Новости 06/10/2022
На базе ГБУЗ РБ ЦРБ г. Ишимбая продолжает свою работу отделение травматологии и ортопедии круглосуточно оказывая медицинскую помощь населению города. И сегодняшний день не стал исключением из правил. Так прооперирована пациентка 72 лет с закрытым оскольчатым переломом хирургической шейки плеча. Сложностью являлось то, что перелом случился на фоне выраженного остеопороза. Ниже представлены несколько основных моментов операции. Остеопороз часто называют «безмолвной эпидемией», так как уменьшение костной массы происходит незаметно и не проявляется до тех пор, пока не случится перелом. Это метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы, нарушением микроархитектоники костной ткани и как следствие переломами при минимальной травме. В России среди лиц в возрасте 50 лет и старше остеопороз выявляется у 34% женщин и 27% мужчин, а частота остеопении составляет 43% и 44%, соответственно. Как защитить себя и близких? В первую очередь оцените факторы риска для себя и своих близких Основные факторы риска: Возраст больше 65 лет Женский пол Период постменопаузы Любой перелом в прошлом Случаи переломов при минимальной травме у близких родственников (отца, матери, сестры) в возрасте старше 50 лет Ранняя (в том числе хирургическая) менопауза (до 45 лет) Прием глюкокортикоидных гормонов более 3 месяцев Длительный постельный режим (более 2 месяцев) Факторы риска, которые возможно устранить: -Курение -Избыточный прием алкоголя -Низкое потребление кальция -Дефицит витамина Д -Низкая физическая активность -Частые падения -Низкая масса тела (менее 57 кг) или низкий индекс массы тела (менее 20 кг/м2) Что делать при наличии факторов риска? Обратиться к врачу! Лечением этого заболевания занимаются эндокринологи, ревматологи, терапевты; реже – гинекологи, травматологи. Врач проведет диагностику (см. ниже) и определит, есть ли у вас остеопороз. Если диагностирован остеопороз, вам будет назначено лечение медикаментозными препаратами. Важно знать! Развитие остеопороза возможно остановить, но лечиться надо регулярно в течение нескольких лет. Препараты кальция и витамин Д необходимы для профилактики, но недостаточны для лечения остеопороза Профилактика Общепринятым немедикаментозным методом профилактики остеопороза является сотрудничество врача с пациентом для просветительной работы с целью модификации образа жизни (поддержание физической активности, достаточное пребывание на солнце особенно пожилых жителей северных стран, отказ от курения, злоупотребления алкоголем и др.). Особое внимание уделяют: -полноценному сну; -поддержанию содержания кальция в ежедневном пищевом рационе на уровне, рекомендованном для данного региона (в среднем — 1200—1500 мг/сут); -поддержанию уровня витамина D. В молодом возрасте необходимое количество витамина D обеспечивается биосинтезом, но в пожилом и старческом возрасте необходимо дополнительное введение витамина D, которое нормализует его содержание в организме и обеспечивает всасывание кальция; -поддержанию индекса массы тела на уровне не менее 19 кг/м2. Медикаментозная профилактика остеопороза строго регламентирована наличием соответствующих факторов риска и уровнем риска согласно оценочной шкале. В зависимости от преобладания тех или иных факторов риска средства медикаментозной профилактики остеопороза отличаются. В целом, для активной профилактики остеопороза используют те же лекарственные средства, что и для его лечения после врачебного назначения Будьте аккуратны и берегите своих близких. Для пожилых родственников с высоким риском падений имеет огромное значение правильная организация быта. Основной задачей должна стать цель создать новое удобное окружение с дополнительными поручнями вдоль стен, возможностью удобного и безопасного доступа в ванную комнату, переход на душевые кабины с низкими порогами и отказом от ванн. В наших с вами силах создать комфорт и безопасность для родных нам людей!